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2号站平台注册重振与助听器

【主管Q:2347-660】2号站平台注册感音神经性耳聋,特别是感音性即耳蜗性或内耳性耳聋的患者,相当多的人有重振现象。重振(Recruitment)亦称为复响或复聪,是一种病理现象。通常所说的重振是指响度重振(Loudness recuitment)。听觉功能正常的人所感受的声音响度是随声强而变化的,其变化呈一定比值的依赖关系。某些内耳听觉受到损害的人,感觉声音响度的增长,在不同程度上超过了强度的增长的速度,即患者对较强的声音比较敏感,有重振现象者,接触强声时,忍受能力显著降低,甚至忍受不了。而对于比较弱的声音又听不见,这就是有重振现象患耳的最显著的特点。因此这类耳聋戴助听器时,音量开小了听不见,音量开大了承受不了,很难调到一个合适的位置(音量)。普通的助听器,由于没有考虑到重振2号站平台注册的这些特点,所以不能起到改善2号站平台注册的作用,甚至还会导致其2号站平台注册变化,对助听器与2号站平台注册学了解不多的人常以为感音神经性耳聋不宜戴助听器。如果按照聋耳重振的特性来设计助听器,有重振的聋耳也会有很好的效果,很多年以前这些理论已经清楚,这种助听器国内国外早已设计出来,生产出来。 鉴别重振的方法有很多,在纯音2号站平台注册计上测双耳响度平衡(ABLB),做强度辩差阈试验(DL),短增量敏感指数试验(SISI)。用语言测听根据言语清晰度曲线的形态,听阈距或阈距的范围等均能确定重振有无。 正常人的2号站平台注册范围从0dB到120dB。最适响度级在不适响度与听阈之间即60dB。有重振的聋耳其2号站平台注册范围比正常耳及传导性聋耳都窄,其不适响度与听阈之间范围小于120dB,而且最适响度不在2号站平台注册范围的中间,而是偏向不适响度一侧。 针对重振聋2号站平台注册的这些特点来设计助听器,才能使聋耳获得较好的使用效果,新助听器应有以下特点: 1.不论外界输入到助听器的声音有多大,特别是突然出现的强声进入助听器,控制助听器的最大声输出均不得超过聋耳的不适响度级UCL,这样聋耳才不会有疼痛感。 助听器的声输出必须是以最适响度为中心,动态范围大体上与舒适响度范围一致,其上不能超过聋耳的不适响度级,这样聋耳通过助听器听到的声音其响度基本上在舒适响度范围之内。 由于有重振聋耳的2号站平台注册范围比正常耳及传导性耳聋窄,控制助听器声输出范围使之比普通的助听器声输出窄,由于不同的重振者其2号站平台注册范围各异,则要求助听器的输出范围是可调节的,这样一台助听器可适用很多人。

助听器2号站平台注册选配为何一定要本人去呢?

【主管Q:2347-660】2号站平台注册65岁的张大爷打电话咨询说:“听说配个助听器一定要本人去店里调试,助听器不就是扩音器吗,我买回家自己调试不行吗?否则每次调试要去店里多麻烦啊。” 助听器不是普通商品,不是随随便便买来就能使用的产品,需要在专业人员的指导验配下才能使用,否则不仅达不到助听的效果,反而可能造成老人2号站平台注册进一步的损伤。所以,如果老人需要购买助听器或者家人帮忙购买的话,老人助听器都需要一个专业选配的过程。下面,我简单介绍一下: 第一步,预约,接诊,建档。 先预约,这样可以减少老人等候的时间,更加方便。我们会为用户建立个人的2号站平台注册康复档案,询问老人一些相关的情况,比如说多大年纪,以前从事哪一方面的工作,工作中接触噪音吗,如果从事噪音工作的话,有多长时间,家里其他人有耳朵不好的吗,还有没有其他一些相关疾病,比如糖尿病,高血压等等,有没有用过哪些药。同时还会检查一下耳朵情况。在我们的面谈当中如果有以下这些情况 1.传导性聋。 1)近3个月内发生的快速进行性2号站平台注册下降。 2)波动性2号站平台注册下降。 3)伴有耳痛,耳鸣,眩晕或头痛。 4)外耳道耵聍栓塞或外耳道闭锁。 我们会停止推荐助听器并建议老人去医院就诊,因为这些情况需要临床医生来解决。 2.2号站平台注册评估。 我们先会为老人做一个纯音测听,如果有必要的话,再加做言语测试或者客观2号站平台注册检查。这些检查有助于对老人的2号站平台注册做一个综合判断,看看老人的耳朵2号站平台注册损失属于什么程度,或者是属于何种性质的2号站平台注册损失。这些对于选择何种老人助听器以及预判助听器对于老人助听的效果是非常重要的。 3.老人助听器预选。 根据老人的2号站平台注册损失情况,我们会为其预选款机器供您选择。 4.取耳样,制耳模。 根据老人耳朵的2号站平台注册情况和预选的助听器种类型号,我们会给老人耳道打一个样,做一个耳模,这样可以使助听器带的舒适,防止反馈啸叫,有助于改善助听器的声学效果。 5.助听器调试。 根据老人的2号站平台注册损失程度,性质,我们要对预选的助听器的各项性能参数进行调整,以满足老人对听声音的要求。 6.助听器效果评估。 老人选配好助听器后,通过一些科学的方法,我们会对于老人的助听情况做一个了解,判断达到了一个什么标准。

警惕!!这种病也会导致儿童2号站平台注册下降

【主管Q:2347-660】2号站平台注册腺样体又称咽扁桃体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,在正常生理情况下,儿童6-7岁时发育为最大,其后逐渐萎缩退化。腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性霎时增生,称之为腺样体肥大。些种病多见于儿童,5岁以上儿童患有腺样体肥大时,常常合并有慢性扁桃体炎。 表现局部症状儿童鼻咽腔狭小,如腺体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。1、耳部症状:腺样体肥大阻塞咽鼓管咽口或干扰咽鼓管软骨的运动,造成中耳负压,并发分泌性中耳炎或化脓性中耳炎,导致耳鸣、耳闷及2号站平台注册下降。有时候,耳部症状可为腺样体肥大的首发症状。2、鼻部症状:常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音,睡时发出鼾声,严重者出现睡眠呼吸暂停。3、咽、喉和下呼吸道症状:因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜,常引起夜间阵咳,易并发气管炎。4、腺样体面容:由于长期张口呼吸,致使面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出现所谓“腺样体面容”。全身症状患儿表现为厌食,呕吐、消化不良,继而营养不良。因呼吸不畅,肺扩张不足,可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅,会使儿童长期处于缺氧状态,内分泌功能紊乱,引起生长发育障碍,家长可发现孩子有注意力不集中,情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。治疗1、一般治疗积极治疗慢性鼻炎及鼻窦炎,腺样体轻度肥大者可鼻内使用减充血剂,如盐酸羟甲唑啉喷雾剂。2、手术治疗保守治疗无效时应尽早旅行腺样体切除术,手术常同时行腭扁桃体切除术;扁桃体无明确手术适应症时,可单独切除腺样体。预防1、对腺样体肥大,要早发现,早治疗,当孩子有2号站平台注册不好或经常鼻塞,流鼻涕时,要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的疾病,还应检查是否有腺样体肥大。2、在日常生活中,家长应特别注意小孩(尤其是小孩在2-10岁期间)感冒等情况。如果还伴有2号站平台注册不好、明显打鼾等症状,则应去医院诊断治疗。3、注意平时的营养补充,适当锻炼身体,增强机体抵抗力。

2号站平台注册助听器常见几个误区?

1.【主管Q:2347-660】2号站平台注册我的孩子可以跟我面对面交流,我认为他不需要戴助听器,他是听得到声音的。几乎所有的听损儿童家长,在最早拿到孩子2号站平台注册检查报告的时候,心里都有一个感觉,就是孩子是听得见的,我叫他,他也有反应,会睁眼会摇手。那么也有些大孩子的家长,可能孩子只是轻度或中度2号站平台注册损失,平时和孩子日常大声交流没问题,就认为能不能不戴助听器就不戴助听器为好。其实有这种心理的家庭不在少数,从心理上来说,很多人对助听设备都有抵触情绪,认为佩戴了设备,就会被“归划“到2号站平台注册残疾人那一类了。其实,我们通过面对面交谈时观察的大量面部表情,肢体动作,都可能会猜测出一些语言信息。一般情况下,有经验的儿童可以通过唇读理解百分之三十的语言内容。另一方面孩子在面对熟悉的人、熟悉的环境时,理解能力更强。但是助听器可以帮助儿童在陌生或不同的环境里和别人交流。 2.孩子佩戴助听器后,他的2号站平台注册变好了,听得比以前越来越多。有些家长会这样和其他家长说。其实,助听器只是一个2号站平台注册辅助仪器,通过声音不同频率的放大来补偿2号站平台注册损失所造成的影响,所以助听器是不能让2号站平台注册本身变好的。家长感觉孩子2号站平台注册变好的其中一个原因是孩子因为长期佩戴合适的助听器,脑部已适应声音而能够做出更准确的反应,所以会给家长一个错觉,戴了助听器,似乎2号站平台注册会变得越来越好。所以,一部合适的助听器不仅能解决孩子2号站平台注册问题,也能提升孩子的大脑反应速度和其他一些综合能力。 3.一旦我用了助听器,我就会依赖上它这种说法有一部分源于我们对眼镜的民间认知,当我们对一个事物不熟悉的时候,我们就会拿我们熟悉的类似事物来举例。比例视力不好时,我们戴上了眼镜,却发现最后好像是对眼镜产生依赖感。其实,助听器的主要目的是对2号站平台注册损失者提供2号站平台注册补偿,使其2号站平台注册接近正常水平。如果大脑习惯了助听器带来的便利后,一旦停止使用助听器,大脑会突然变得“不知所措”,甚至变得反应迟缓,造成2号站平台注册变差的“假像”,就像佩戴眼镜一样,突然不戴眼镜,会感受到生活中的种种不便。这其实是一种惯性现象,并不是依赖。 4.我在家里不用戴助听器,在安静的地方我也能勉强听到家人跟我说话很多轻度、中度2号站平台注册损失的助听器使用者都有这个习惯,他们觉得在家里没必要使用助听器,只有需要社交的场合时,才会佩戴助听器。这其实是非常错误的,耳朵负责收集声音信息传递给大脑,大脑通过收集各种感官信息作出适当反应。因此,如果想让大脑持续作出准确分析,,耳朵就必须不间断传递信息给大脑。然而,当2号站平台注册损失影响耳朵的功能时,就必须要通过助听设备,来给予大脑学习不同环境声音的机会。另外,不佩戴助听器也能勉强听到家人说话并不等于能听到声源的所有音频。因此,能否听到声音并不是判断是否佩戴助听器的唯一因素。

助听器有关2号站平台注册佩戴舒适的问题

【主管Q:2347-660】2号站平台注册当向患者谈到助听器验配时,可以拿新皮鞋作比喻,很少有人买了新皮鞋之后能够连续穿15小时且感觉舒适,找到一双舒适的皮鞋非常困难,而要达到一个满意的助听器验配则比买新皮鞋还要难,因为它需要技巧,实干和好运同时存在。患者必须了解,助听器选配是个时续进行的过程,选配后需要经常到验配中心确保选配的正确性、放大量是否合适以及患者是否能够正确的操作助听器。 拿最简单的取戴问题来说,验配师是否能轻松从患者耳朵上取戴助听器并不重要,重要的是患者必须能够自己自如的戴上和取下助听器。如果患者有困难,验配师应该考虑如何改善甚至改变验配方法,长耳道和弹性耳轮对声学放大或许有帮助,但如果患者因此不能轻松的取戴助听器的话,上面的益处有似无。 曾经有患者在佩戴助听器的最初一个星期借助婴儿润肤霜来减少取戴助听器时的摩擦,但这只能作为临时方法,不能永久使用。有些患者觉得助听器太紧,于是喜欢将助听器往外面拉一些,如果验配师在耳道内发现压痛点,只有仔细观察患者插入助听器以后才能决定是否需要将其做调整。当仔细观察患者如何佩戴助听器时,会发现往往是因为愤怒或没有耐心导致助听器没有被放在正确的位置。 有些患者,特别是80岁以上的老年患者,2号站平台注册有种老化组织使他们的皮肤变得非常松弛,表层和深层贴合得没有年轻人那么紧,在这种情况下,想正确佩戴助听器就成了问题。过紧的助听器选配显然不妥,目前最好的解决办法是使用润滑油并小心插入。对于这种患者,先让他们每晚在耳道内涂少量婴儿润肤霜,建议不要洗耳和清洁耳道,绝大多数这种患者都是干性皮肤,长期使用婴儿润肤霜能够帮助耳道皮肤润滑,使助听器带起来更容易一些。如果需要建议让患者长期使用润肤霜(超过2周),则告诉他们仅在晚上睡觉前才用,这样可以让润肤霜得到充分吸收,而且耳道皮肤也有充分时间透气。如果使用过多,又不透气,耳道皮肤容易生皮疹。

2号站平台注册耳内式助听器的声学特点

1【主管Q:2347-660】2号站平台注册.外耳道共振峰频率的改变 成人外耳道的共振频率为3kHz~4kHz,理论上男性平均值为3.359kHz,女性为3.440kHz。卜行宽等测量的成人外耳共振频率为(2583±323)Hz,在2.5kHz外耳道共振频率峰值增益效应应可达11~12dB。 患者佩戴耳内式助听器时,麦克风处声增益最高峰值的频率在5.118kHz~5.638kHz处,说明耳内式助听器对耳道共振峰偏移的影响不大,基本维持了正常人外耳道共振峰值的频率位置,加之它们对高频的补偿能力较好,因此,佩戴此类助听器的频响曲线可增强患者的言语可懂度。 2.耳内式助听器的频响的曲线 耳内式助听器其频响曲线最高峰值是2.5kHz~2.7kHz,接近正常人外耳道的共振峰值。高建林等认为,耳内式助听器的频响曲线的频率范围在200Hz~7.5kHz,频率范围较宽,几乎覆盖了人耳的语言区域,频响曲线上小波动较小,曲线比较圆滑,与人耳的听觉反应相类似,因此可以增强助听效果。 高建林的实验表明,耳内式助听器和耳道式助听器在1kHz、2kHz、4kHz处的2号站平台注册补偿在25~33 dBHL范围,而在250~500Hz的2号站平台注册补偿在20~24dBHL,前者的2号站平台注册补偿能力大于后者。 3.麦克风处声增益 耳廓外侧面有许多卷曲部,形同一组凹面镜,它们可使外界传来的声音发生反射和折射,从而使外界传来的声音在麦克风位置处的声压增大,与耳背式助听器相比,耳内式助听器的麦克风位于耳内,其助听效果就是因为这一原理而增强的。耳内式与耳道式助听器所占耳甲和(或)外耳道的解剖位置不同,且不同款式的耳内式助听器的麦克风位置不同,因此其声增益也有所不同。高建林的实验还发现,ITE麦克风处的声增益为5.94~6.46dB(SPL),平均为6.29±1.09dB(SPL);ITC为6.90~9.25dB(SPL),平均为8.08±1.83dB(SPL);CIC为8.80~9.30dB(SPL),平均为9.01±1.73dB(SPL)。三者有显著差异。这说明CIC麦克风位置处的声增益最大,其次为ITC,再者为ITE。由于此数值是在助听器无输出状态下得出,故麦克风位置处的声增益与耳廓的解剖、生理特性和助听器的款式有关,而与助听器的功率无关。

初期使2号站平台注册用助听器要领是什么

【主管Q:2347-660】2号站平台注册开始使用助听器时,先练习如何装戴及操作各种装置。 首先在熟悉且安静的环境下使用助听器,练习区分环境里的声音,学会在两个人的情况下倾听对方说话。不要期望在短时间内就能有很大成效,否则您将会很失望。在开始时,请记住不要对助听器的效果轻易下结论。如果您的朋友中,有人曾用过助听器,但觉得很不满意时,不要受他的影响,因为这并不意味着您也会不满意。 在最初使用时,助听器的音量应调小点,先练习适应自己的声音。声音经过助听器的作用后,听起来会觉得与以前不同。因此,在开始时,音量调整在舒适的程度即可,不要在意有些字没能马上听得清楚。如果不能马上听懂细小的声音、远处的谈话声或嘈杂环境里的对话,不必觉得惊惶失措。 在与人沟通时视觉也是非常重要的。与人交谈时,注意观察说话者的口形,他的表情与动作,都可以帮助您了解意思。 不要害怕向他人请求协助。请家人和朋友在与您说话之前,先设法引起您的注意。请他们不要大声喊叫,但要把话说得慢些、清楚些。 开会或听演讲时,最好坐在中间或前面的位置,然后全神贯注地听。看电视或听收音机时,可能会觉得难些。因为演员们常喜欢用特殊的声调说话,伴随的音乐效果也常遮盖了对话声,因此,尽可能坐在2~3米远的距离内,注意对话的音调和速度。渐渐地,您可以从前几句的意思中,猜出没有听清楚的话来。很快地,您就可以不费力地了解其中的意思了。 假如您只有一只耳朵戴助听器,可用没有戴助听器且2号站平台注册较好的另一边听电话。如果您想戴助听器听电话,则可将电话的听筒靠近助听器的麦克风,但不要紧贴在耳朵上。自己可以多方尝试,找出最适宜接受的位置。 不要勉强自己做太多的练习。如果感到不适,就把助听器关上或取下来,休息片刻后再戴上。在几个星期之内,您大概就能适应助听器了。那时您会发现,即使整天戴着它,也不会感觉疲倦或紧张。

配定制机的优势2号站平台注册

【主管Q:2347-660】2号站平台注册定制式助听器是根据2号站平台注册障碍者的耳道形状和2号站平台注册损失来制作的。定制助听器又分为耳内式、耳道式和完全耳道式。外观上的不同仅仅是定制式助听器的一个次要特点,它最主要的特点是:在特定的外壳内可以根据2号站平台注册障碍者的2号站平台注册损失情况和个人需要灵活地调整线路,充分满足2号站平台注册障碍者的个别需求,克服佩戴其他类型助听器的种种缺点。 定制机的主要特点是: ① 充分利用人耳生理功能,利用耳廓收集更多高频声音,使声音更清晰,从而提高语言分辨能力; ② 美观、隐蔽、方便、舒适 ③ 避免心理障碍,增强生活信心 ④ 容易操作,不受行动限制 ⑤ 更方便接听电话,象常人一样 ⑥ 量身定做,适应各种2号站平台注册损失和耳道情况 ⑦ 外壳采用高分子抗过敏材料,配戴更舒适 ⑧ 可以开通气孔,防止耳闷现象 ⑨ 去除耳管,防止中频共振 以上可以看出,定制式助听器比起耳背式助听器有很多无法比拟的优点,这也就是为什么当今世界上定制式助听器的市场占有率遥遥领先的原因。

不容忽视的新生儿2号站测速筛查

【主管Q:2347-660】2号站测速有数据显示,现在每1000名出生的新生儿中,有1至3名2号站测速障碍。我国现有0至7岁聋儿80万人,每年还以3万名的速度递增。 张女士:我的女儿月月已经1岁半了,但她现在还只会咿咿呀呀的,说的“话”没有人能听得懂,虽说有句话说“贵人话语迟”,但我们还是有点担忧,尤其是我们发现月月听声音时总喜欢侧着耳朵。于是带着月月来市医院检查,居然发现月月的右耳有严重的2号站测速障碍。请问:对新生儿2号站测速障碍的病症,如何早发现早治疗? 据相关专家介绍,像月月这样的病例有很多,其实如果月月的父母能在她出生后进行2号站测速筛查,就能够发现她有无2号站测速受损,并进行早期系统的医疗干预,月月长大之后能够做到聋而不哑,即:虽然患有先天性耳聋,但是能够进行言语交流。 新生儿2号站测速筛查是有效方法 2号站测速损伤的早期检测和干预对语言和认知能力的发育至关重要。婴儿出生后6至12个月是语言发育最关键的时期,如有2号站测速障碍的患儿未得到及时诊断与治疗,缺少有效的声刺激,将错过语言学习的关键时期,进而影响患儿的智力和社会交往能力。但是有的父母认为一般常规体检合格的婴儿不会出现什么问题,但是这种常规体检几乎不能在第一年内发现2号站测速障碍患儿,只有新生儿2号站测速筛查才是早发现2号站测速障碍的有效方法。 出生48小时应初次筛查 在正规医院出生的宝宝,都会在医院的要求下接受2号站测速筛查。通常是在出生48小时后接受初次2号站测速筛查,初次筛查没有通过,要在出生后30天或42天接受复筛。如果复筛没有通过,要在42天至3个月内开始相应的2号站测速学和其他医学评估,以明确诊断。明确为永久性2号站测速损伤者,要在6个月内接受干预。被确诊为2号站测速损失的患儿经跟踪随访,有的戴上了助听器,有的做了人工耳蜗植入手术,并进行了系统性的康复训练与治疗,言语发育基本上未受明显影响。 筛查合格也要加以重视 即使通过了新生儿2号站测速筛查,一些后天性的因素也会造成2号站测速障碍。在孩子的成长过程中要注意:避免孩子摔倒撞击头部;避免接触噪音刺激;禁止使用对2号站测速有损伤的药物如庆大霉素、链霉素、奎宁;尽量避免孩子感冒高烧等。 尽早发现宝宝2号站测速问题 如果家长发现孩子对自己刻意发出的声音没有一丝反应、说话晚吐字不清楚,就应该注意了。另外,孩子喜欢挠耳朵或是容易摔跤,都有可能是因为耳朵出现一些问题造成的,应该赶快带孩子到耳鼻喉科检查。

儿童2号站测速筛查方法

【主管Q:2347-660】2号站测速不同年龄儿童(从新生婴幼儿到中学学生)的2号站测速筛查方法有很大的差异。由于目前没有哪种方法能够有效地发现所有类型的2号站测速损失,所以根据筛查目的不同,应对各种方法进行联合应用。 一、发育调查问卷在无法使用其他筛查方法时,可以通过不同类型的调查问卷从家长或监护人处得到儿童听觉行为的相关信息。尤其对于低龄儿童和难于配合测试的儿童,调查问卷可以有助于获得儿童听觉发育的信息。但目前还没有证据表明调查问卷的结果与是否通过2号站测速筛查或转诊之间存在相关关系。因此,它不能单独使用。二、高危因素表JCIH制定的高危因素表(high risk register,HRR)列出了导致新生儿和婴幼儿2号站测速损失的危险因素。在开展广泛新生儿2号站测速筛查( universal newborn hearing screening,UNHS)之前,HRR是新生儿转诊的主要标准。考虑到某些儿童可能存在进行性或迟发性2号站测速损失,该表除新生儿之外,还包括2岁以内儿童2号站测速损失的危险因素。但由于该标准的漏诊率为50%,因此单独以其作为筛查方法存在局限性。虽然如此,HRR仍是婴幼儿2号站测速监测与随访的重要标准,特别是对那些通过筛查但存在高危因素的新生儿,HRR具有特殊的价值。对于未进行UNHS的医院而言,仍须以HRR作为转诊标准。三、病史通过询问病史,可以了解小儿是否存在2号站测速损失危险因素。但这种方法同样会造成大量有2号站测速问题的儿童漏诊,这些漏诊的儿童多为轻度、高频、单耳或传导性2号站测速损失。然而Bess等(1998)发现这些2号站测速障碍也会显著影响学习和社会交往能力。病史应包括2号站测速损失家族史和耳部感染史(如:鼓膜置管或其他耳科手术等)。另外,用药史、孕产史、言语、语言、生长发育史以及前期2号站测速测试史也很重要。四、耳部检查通过耳部检查(外观检查及耳镜检查)可以了解小儿是否存在耳漏、耳道畸形、耳道内异物并掌握鼓膜情况。耳部检查仅是2号站测速筛查的辅助手段,因为这种方法无法发现感音神经性聋。五、听性脑干反应( auditory brainstem response,ABR)听性脑干反应(ABR)和自动听性脑干反应(automated auditory brainstem response,AABR)部是脑干对声音刺激产生的电生理反应。测试时,电极贴在头部,刺激声通过头戴式或插入式耳机给出。由于ABR的操作和分析需要一定的专业技术,因此它不适用于UNHS,然而随着自动ABR技术的出现及筛查标准参考值的建立,使得非专业人员也能够准确地完成筛查工作。以ABR作为2号站测速筛查工具,可以检出1000Hz以上频率范围,听阈>30dB的2号站测速损失。ABR还可用于大龄儿童的2号站测速筛查及2号站测速损失程度的评估。但是如果受试儿不能长时间保持安静则需使用镇静剂。此外,环境噪声、肌源性伪迹及其他神经活动都会影响ABR的准确性。传导性2号站测速损失会导致各波潜伏期均出现延长。六、耳声发射( otoacoustic emission,OAE)耳声发射(OAE)技术可以测试耳蜗外毛细胞的功能。测试时将一探头置于外耳道内并给以刺激声信号,再以麦克风记录耳道内的反应。诱发性耳声发射分为两类:瞬态诱发性耳声发射( transient evoked otoacoustic emlssion, TEOAE)和畸变产物耳声发射( distortion product otoacoustic emission,DPOAE)。TEOAE以短脉冲声(如短声或短纯音)诱发,在刺激间期记录耳道内的反应。DPOAE由两个不同频率的连续声诱发,在第三个频率处产生畸变反应。TEOAE和DPOAE均会受到噪声的影响。过高的背景噪声,如沉重的呼吸声会导致信号无法检出。两种耳声发射均具有频率特性:TEOAE的频率范围在500~5kHz,而DPOAE的频率范围在1k~8kHz。虽然OAE不能预估听阈,但TEOAE可检测≥30dB HL的2号站测速损失,DPOAE可检测出≥40dB HL的2号站测速损失。中耳功能异常会导致OAE消失。因为TEOAE耗时短,敏感度高(如:很少出现假阳性结果)可反映较低频率的2号站测速状况(儿童2号站测速损失多见于此范围),因此更适合于儿童2号站测速筛查。即使小儿通过筛查,测试人员需向家长仔细解释OAE结果,以免引起误导。通常,OAE测试快速、简单,无需隔声室,仪器设备的价格也正在逐渐降低。自动设备可自行判断OAE反应是否达到通过标准,但在获得大样本敏感度和特异度数据之前,仍应谨慎使用。与AABR相比,自动OAE减少了一次性耗材(例如电极)的使用,因此很快就广泛地应用于新生儿2号站测速筛查。但出生12~24小时内的新生儿,由于其外耳道内存在残留物(如胎脂)且中耳通气功能不完善,OAE的转诊率较AABR高。OAE除可进行新生儿2号站测速筛查之外,还可用于低龄儿童及无法进行游戏测听或纯音2号站测速筛查的多残疾儿童。OAE可作为一种筛查方法单独使用。此外,官可以同时筛杏中耳和内耳功能。